痛風(fēng)來(lái)勢(shì)洶洶,痛起來(lái)還真要命!罪魁禍?zhǔn)自瓉?lái)是它~

發(fā)表時(shí)間:2023-06-02 10:37
近年來(lái),隨著人們飲食及生活方式的改變,痛風(fēng)的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì),且發(fā)病群體越來(lái)越年輕化,男性多于女性。

痛風(fēng)患者中,多數(shù)患者有體重超標(biāo)或過(guò)度肥胖的特征。那么什么是痛風(fēng)呢?


一、什么是痛風(fēng)?

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痛風(fēng)的罪魁禍?zhǔn)资歉吣蛩嵫Y!


尿酸排泄減少或嘌呤代謝障礙,導(dǎo)致的高尿酸血癥是痛風(fēng)的主要原因,當(dāng)出現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶形成和沉積,并引起特征性急性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、間質(zhì)性腎炎、尿酸性尿路結(jié)石時(shí),即為痛風(fēng)。



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二、痛風(fēng)有哪些癥狀?

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痛風(fēng)一般是清晨或半夜突然發(fā)病,首發(fā)癥狀常是急性關(guān)節(jié)炎?;颊哧P(guān)節(jié)處不僅出現(xiàn)劇烈疼痛,還有泛紅、腫脹、發(fā)熱等癥狀。首次痛風(fēng)發(fā)作一般在某一關(guān)節(jié),2 周內(nèi)癥狀逐漸緩解。


隨著病情的加劇,受損的關(guān)節(jié)及周圍會(huì)出現(xiàn)畸形、僵硬、腫大等癥狀。當(dāng)尿酸鹽結(jié)晶沉積于軟組織,如軟骨面、滑囊周圍、筋腱表面及皮下結(jié)締組織等處時(shí),可形成黃白色大小不一的痛風(fēng)石,是痛風(fēng)的特征性損害。


隨著患者病情的發(fā)展,痛風(fēng)石擠破皮膚,會(huì)排出白色粉狀物體或糊狀物。




三、如何科學(xué)防治痛風(fēng)?

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堿化尿液


可選食堿性食品。堿性食品可以降低血清尿酸的濃度,甚至使尿液呈堿性,促進(jìn)尿酸的排出。堿性食物杏仁、核桃、蘿卜、土豆、西蘭花、芹菜、洋蔥、馬鈴薯、甘薯、奶類、柑桔、草莓、香蕉等。


另外,建議痛風(fēng)患者定期監(jiān)測(cè)晨尿pH 值,使晨尿 pH 值維持在6.2- 6.9。尿液 pH 值升高,可增加尿酸的排出量,以降低尿酸性腎結(jié)石的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),且利于尿酸性腎結(jié)石的溶解。


如果患者的尿液中的pH 值低于 6.0,這時(shí)候就需要及時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并服用藥物干預(yù),通過(guò)尿液堿化來(lái)促進(jìn)尿酸的溶解和排出。


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科學(xué)飲食


均衡飲食,限制高嘌呤、高糖食物攝入。


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多喝水


建議高尿酸血癥及痛風(fēng)患者每日飲水量達(dá)2000ml以上,多喝水可以促進(jìn)尿酸的排出。建議以白開(kāi)水為主,也可以適當(dāng)飲用蘇打水、乳制品、淡茶,但應(yīng)避免碳酸飲料、橙汁、蘋果汁等含糖量高、果糖高的飲料。


飲水最佳時(shí)間是兩餐之間及晚間和清晨。


4

控 制 體 重


痛風(fēng)患者多數(shù)偏肥胖,應(yīng)積極鍛煉,保持理想體重。建議BMI指數(shù)控制在18.5-23.9kg/㎡,可以降低血尿酸水平,緩解關(guān)節(jié)負(fù)重壓力。

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科學(xué)的運(yùn)動(dòng)


建議適當(dāng)堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng),比如騎自行車、游泳、慢跑等,應(yīng)當(dāng)避免急性期運(yùn)動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、關(guān)節(jié)受涼等。運(yùn)動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn),因人而異,切不可盲目跟風(fēng)。痛風(fēng)患者平時(shí)不宜劇烈運(yùn)動(dòng)。


一些劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)動(dòng),如打球、跳躍、爬山、跑步等,不僅會(huì)增加痛風(fēng)患者的出汗量,還會(huì)減少血容量,導(dǎo)致尿酸等排泄變少,從而形成高尿酸血癥。高尿酸血癥是痛風(fēng)形成的重要基礎(chǔ)。


一些年紀(jì)較大的患者每周可以通過(guò)散步、健身等方式運(yùn)動(dòng)3到5次,這有助于消耗體內(nèi)的脂肪,有效控制體重,抑制過(guò)度肥胖,預(yù)防痛風(fēng)的發(fā)作。


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限制飲酒


高尿酸血癥及痛風(fēng)患者日常生活中要注意戒酒或者限制酒的飲用量。這是因?yàn)轱嬀撇粌H會(huì)使體內(nèi)的乳酸堆積,還會(huì)抑制尿酸的排泄,使血液中尿酸的含量增加,從而誘發(fā)痛風(fēng)。過(guò)去總認(rèn)為,痛風(fēng)患者不能喝啤酒,其實(shí)糧食釀的酒都是不能喝的,包括白酒。


7

保持良好心態(tài)


注意保持積極、樂(lè)觀的心態(tài)看待疾病,精神緊張、焦慮、抑郁等都會(huì)加重病情。


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定期監(jiān)測(cè)血清尿酸水平


日常飲食下,非同日兩次空腹血尿酸水平> 420μmol/L即為高尿酸血癥。建議日常情況下,定期監(jiān)測(cè)血清尿酸水平,了解自己的身體狀況。特別是高尿酸血癥及痛風(fēng)患者,定期監(jiān)測(cè)血清尿酸水平能方便臨床醫(yī)生更好地調(diào)整用藥。

9

定期檢查腎功能

體內(nèi)尿酸的排泄主要是通過(guò)腎臟排出,若腎臟出現(xiàn)疾患,會(huì)導(dǎo)致尿酸排出受阻,增加高尿酸血癥的風(fēng)險(xiǎn)。


高尿酸血癥及痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作的危害較多,我們除了要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,合理飲食外,一定要及時(shí)就醫(yī),規(guī)范診治,不要讓“小病”成“大病”。對(duì)于高?;颊撸ㄆ诒O(jiān)測(cè)血尿酸及腎功能,做好預(yù)防,減少發(fā)病。


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